敗血症與抗藥性防治趨整合 患者經驗助推政策
面對敗血症與抗生素抗藥性(AMR)的威脅,美國 Sepsis Alliance 組織致力整合兩者防治策略,透過提升民眾意識、培訓醫療專業人員,並將患者的親身經歷納入政策倡議中,強調患者聲音對推動公共衛生政策的重要性,為全球應對此類挑戰提供參考。
簡詩雅
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面對日益嚴峻的全球公共衛生挑戰,敗血症(sepsis)與抗生素抗藥性(AMR,Antimicrobial Resistance)的防治策略正朝向整合邁進。美國 Sepsis Alliance 積極推動提升各界對這兩大威脅的意識,並強調患者聲音在政策制定上的關鍵作用。
Sepsis Alliance 成立於 2007 年,其創辦人 Carl Flatley 因女兒死於敗血症而啟發。組織宗旨是提升公眾對敗血症的早期認知、推動適當治療,並透過公眾教育與醫療專業人員參與,共同應對抗藥性問題。該組織的現任代表兼執行長 Thomas Heymann,以及最高醫療負責人 Cindy Hou 醫師,皆致力於提升病患安全、促進醫療平等及語言無礙。
有效抗生素是治療感染與避免病情發展為敗血症的關鍵,但抗藥性使得治療日益困難。Sepsis Alliance 將抗藥性的觀點融入敗血症的意識宣導、教育與倡議中,呼籲增加抗生素研發資金、投入快速診斷技術,並加強臨床醫師對合理使用抗生素的訓練。為此,Sepsis Alliance 每年舉辦 Sepsis Alliance AMR Conference,匯集臨床醫師、研究人員、患者與政策制定者,共同討論抗藥性的實務解決方案。
根據 Sepsis Alliance 的努力,美國民眾對「敗血症」的認知度已從 2007 年的 19% 提升至目前的 75%。這歸功於近二十年來持續傳達敗血症是一種時間敏感的醫療急症。此外,該組織也發起了 #EndSuperbugs 倡議,以深化公眾對抗藥性的理解。為確保資訊傳遞的平等性,Sepsis Alliance 製作了多語言的教育材料,涵蓋西班牙語、中文、菲律賓語等,並採用「回述法」(teach-back method),鼓勵患者用自己的話解釋關鍵資訊,確保其真正理解醫療建議。
在醫療專業人員培訓方面,Sepsis Alliance 推出 Sepsis Alliance Institute 線上平台,提供免費的繼續教育課程,內容涵蓋早期敗血症偵測、感染預防與合理抗生素使用。目前已吸引超過 65,000 名醫療專業人員參與,每月約有 1,000 名新學員加入,培訓對象從急救人員、護理師到腫瘤科醫師等多元領域。Cindy Hou 醫師強調,半數敗血症患者經由救護車送醫,因此各層級醫療人員的及時辨識與應對至關重要。
患者的參與和聲音在 Sepsis Alliance 的工作中扮演核心角色。「Faces of Sepsis」計畫呈現逾千名患者的親身經歷,透過網站、社群媒體與公共活動分享,藉此傳達敗血症對個人與社會的影響。Cindy Hou 醫師引述:「當事者(患者)的經驗,能提醒政策制定者和臨床醫師,這是一個攸關人命的問題。」Sepsis Alliance Connect 線上平台也為超過 5,000 名成員提供教育與同儕支持。在日本,日本醫藥產業協會也自 2021 年起積極收集抗藥性患者與相關利害關係人的意見,共同推動抗藥性對策,這與 Sepsis Alliance 的理念不謀而合。
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