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印度國會小組促推中產階級低價健保 提升醫療透明度

印度國會健康與家庭福利事務常設委員會日前提交一份報告,呼籲政府為中產階級提供低成本健康保險,並推動醫療費用透明化,包括限制私人醫院病房收費、要求預估治療費用、設置財務導航員,並要求將公私立醫院納入數位平台,以減輕民眾沉重的醫療負擔。

謝明哲

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圖/AI 生成示意圖
圖/AI 生成示意圖

印度國會健康與家庭福利事務常設委員會(Parliamentary Standing Committee on Health and Family Welfare),一個負責審查與健康及家庭福利相關政策的專責機構,近期提交一份報告。該報告呼籲印度政府為中產階級提供負擔得起的健康保險,並實施更透明的醫療費用制度,以減輕民眾沉重的醫療開支負擔。

該委員會在8月7日向印度聯邦院(Rajya Sabha)提交並於人民院(Lok Sabha)公佈的第176號報告中指出,都市區私人醫院的病房收費應以附近三星級飯店的標準為上限。此基準可計入住院醫師、護理、一次性耗材、餐食和洗衣等費用。報告還建議,所有三級醫院必須在進行複雜或長期醫療介入前,向患者提供一份全面且具有法律約束力的預估費用明細。

為提升醫療費用透明度並協助患者,委員會建議醫院應設置專門的「財務導航員」,幫助患者及其家屬了解治療費用、可用的慈善援助以及健康保險的限額。同時,為應對每年10%至13%的醫療通膨問題,報告呼籲取消私人醫院依病房類別調整標準醫療程序的收費模式,並建立標準化的治療指南與機制,以限制任意定價的行為。目前,每人每次住院的平均自付費用高達34,064印度盧比,對家庭造成顯著的經濟壓力。

報告也強調,政府健康保險計畫的效益應免受醫療通膨與技術成本無限飆升的影響。其中,Ayushman Bharat全國健康保護計畫(Ayushman Bharat PM-JAY)已涵蓋超過1.1億人次的住院治療,並在38,038家公私立醫院提供服務,授權治療總值達1.57兆印度盧比。此外,旁遮普邦(Punjab)政府推動的Mukh Mantri Sehat Yojana計畫,提供每戶家庭每年高達100萬印度盧比的無現金健康保險,預計將惠及超過650萬個家庭,覆蓋逾2,000種大小疾病。

委員會提出多項建議,包括要求所有參與Ayushman Bharat全國健康保護計畫的醫院內設立AMRIT pharmacies和Jan Aushadhi Kendras,提供折扣藥品與手術耗材。同時,應擴大Ayushman Bharat Digital Mission生態系統,將私人醫療服務提供者納入其中,並全面運用National Health Claims Exchange平台,以加速無現金理賠結算、減少爭議並遏制詐欺。報告也建議將心理諮詢與情感支持納入核准治療方案中的零成本項目,並擴展區域性的Tele-MANAS和eSanjeevani服務,以改善偏遠地區民眾獲取心理與醫療諮詢的機會。

標籤: # 印度醫療 # 醫療保險 # 醫療費用透明化 # 中產階級 # 健康政策
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