健保再投入4.7億元　調升精神醫療與胸腔重症給付　逾10萬名病人可望受惠

【記者陳宜靖／台北報導】中央健康保險署表示，為配合「健康台灣」政策及持續精進醫療照護品質，醫療服務共同擬訂會議日前通過調升精神醫療及胸腔重症照護等多項醫療服務支付點數，總投入約4.7億元，希望透過「不同工、不同酬」支付制度，合理反映醫療人員投入，鼓勵醫療院所持續提供高品質照護，同時提升重症與慢性疾病患者的醫療可近性。

健保署指出，精神醫療部分主要分為三大方向。首先，提高10項兒童及青少年團體心理治療及日間住院支付標準，調幅介於45%至100%；其次，大幅調升重度憂鬱症、躁症及思覺失調症等患者使用電痙攣治療（Electroconvulsive Therapy，ECT）的支付點數，由1,718點提高至6,839點，預估約5,800名患者受惠。此外，自8月1日起修訂「思覺失調症醫療給付改善方案」，放寬高風險患者出院後追蹤訪視條件，並提高社區訪視及出院品質獎勵，同時新增長效針劑維持治療評估給付及照護品質獎勵機制，希望強化患者出院後的社區銜接與持續治療。

在胸腔及重症照護方面，健保署則採分階段推動。除今年初已提高慢性阻塞性肺病（COPD）照護給付、調升支氣管鏡檢查支付外，自7月起新增適用於3歲至未滿8歲兒童的「脈衝振盪肺功能檢查（IOS）」，提供氣喘及呼吸道疾病幼童更友善的肺功能評估方式，預估每年可服務約3.85萬人。8月起更新增「侵襲性呼吸器優化管理計畫」，針對加護病房使用侵襲性呼吸器4至21天的患者，由胸腔暨重症專科醫師進行密集評估與介入，希望降低呼吸器相關併發症，提高成功脫離呼吸器的機會，相關措施投入約2.5億元，預估約1.9萬名患者受惠。

健保署表示，近年持續依循臨床需求及醫療實證，逐步調整健保支付制度，讓醫療資源更能反映不同專科投入的人力與照護難度。未來也將持續與醫療專業團體合作，滾動檢討支付制度，兼顧醫療品質、醫護人員合理待遇及健保永續發展，期望透過更完善的支付設計，提升醫療量能，讓民眾獲得更完整且優質的健康照護。