UofL Health優化麻醉管理 月省150萬美元並增逾400手術量

【記者謝明哲／綜合外電】美國UofL Health在肯塔基州路易維爾（Louisville）地區擁有59間手術室，近期透過全面優化麻醉服務管理，成功實現每月節省150萬美元的驚人效益。此項改革不僅大幅降低營運成本，更使全年同期手術量增長4%，增加超過400例手術。

根據報導，UofL Health面對的首要挑戰是各手術室數據的不一致性。該院的路易維爾分部醫療長Chad Mathis醫師指出，由於各地點測量方式不一，醫院難以信任電子病歷系統（EMR，即電子化醫療紀錄）導出的數據，導致數據可信度不足。為此，UofL Health與科技公司LeanTaaS合作，導入其iQueue軟體系統（一款協助醫療院所優化排程的軟體），以標準化手術室的營運流程。

關鍵的改革措施包括：建立全系統統一的手術室排程標準，將排程團隊集中管理，並與資訊科技夥伴共同制定標準化的預約表格。同時，UofL Health成立指導委員會，負責定義黃金時段利用率（primetime utilization，指手術室在需求高峰期的使用效率）和手術周轉時間（turnover time，指兩台手術之間所需清理與準備的時間）等關鍵參數。Chad Mathis醫師表示，團隊做出了有意識的決定，減少對麻醉臨時支援人力（locums）的依賴，因為這類人力成本高昂。透過調整手術時段分配（block structure），醫生們得以釋出閒置時間，讓其他醫生能預訂手術，有效提高了手術室的使用效率。

這些策略性調整帶來顯著成果：醫院黃金時段利用率提升了3%，共 recaptured 517,875 分鐘（意指透過更有效率的時間排程，重新分配了這些時間供其他手術使用）。儘管初期醫生對新系統存在疑慮，但指導委員會透過持續溝通與數據分析，成功推動了改革。Chad Mathis醫師強調，領導層的投入是成功的關鍵，例如UofL Health的執行長Dr. Smith（原為該院醫療長）從專案啟動之初就深度參與。

UofL Health未來將繼續分析手術室使用率，根據數據調整手術時段分配，並確保外科醫生能即時存取相關數據，以持續精進管理模式。台灣的醫療院所若能借鑒UofL Health的經驗，透過導入智慧排程系統、建立數據標準化流程，並強化跨部門協調，亦有望在提升營運效率、減少不必要開支方面取得進展，特別是在有限醫療資源下，優化手術室使用率與麻醉服務成本將是重要課題。