質化研究揭伊朗醫療控價策略　多管齊下應對財務挑戰

【記者陳思妤／綜合外電】近期一項質化研究深入探討了中東國家伊朗如何透過多層次的策略，有效控制醫療價格，以減輕民眾的財務負擔。該研究強調，醫療體系的價格管控需要一個協調且多面向的框架，而非僅僅是孤立的技術性干預，這對於身處獨特政治經濟環境的伊朗來說尤其重要。

該研究指出，伊朗患者面臨龐大的醫療財務壓力。統計顯示，2023 年伊朗的醫療總支出中，有高達 43.2% 來自民眾的自費負擔。儘管醫療費用造成沉重壓力，此前對於不同利益相關者層面有效價格控制機制的探討卻顯不足。

為此，研究團隊於 2024 年 10 月至 2025 年 10 月間，對 15 位重要人士進行了深入訪談。受訪者包含高階決策者、健康保險代表、製藥產業領袖、醫療服務提供者以及健康政策專家，涵蓋了政策制定、執行與前線等不同層級的機構角色。

研究分析結果歸納出三大主題與六個操作性次主題。在總體經濟策略方面，伊朗採取強制性匯率管制與對基本商品提供優惠貨幣分配，儘管這些措施僅能提供暫時性的價格緩解。財務策略則著重於有目標性的稅收減免與附帶條件的補貼。保險相關的介入措施包括資金整合與擴大「策略性採購機制」（透過優化採購方式，確保醫療資源的有效利用）。

此外，監管措施涵蓋競爭性招標、強化價格透明度，以及建立全國統一的費率標準。在藥品策略上，則將「健康科技評估」（Health Technology Assessment, HTA，評估醫療技術效益與成本的工具）應用於決策過程，並限制國家藥品清單的新增、控制許可產品數量，以及嚴格執行學名藥處方。人力資源策略則專注於強化公共醫療部門、消除雙重執業，並平衡專科醫生供給。

這項研究確認了數項根本原則，包括強化集體採購能力、建立基於證據的資源分配機制，以及執行透明化監管。這些原則為其他面臨類似醫療負擔挑戰的健康體系，提供了可借鏡的政策啟示。

參考來源

• Qualitative Study Identifies Multi-Layered Strategies to Con…（Bioengineer.org）