疾病衛教

膚色深淺影響診斷 脂漏性皮膚炎易被忽略

脂漏性皮膚炎的病灶表現會因膚色深淺而異,特別是深色皮膚患者因黑色素遮蔽泛紅,導致診斷困難,可能誤認為皮膚變淺或不均勻,醫師建議患者應詳細記錄病況以利診斷。

林

林煜軒

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圖/AI 生成示意圖
圖/AI 生成示意圖

根據《Nylon》報導,一種常見的濕疹——脂漏性皮膚炎(Seborrheic dermatitis),其病灶表現會因患者的膚色深淺而有顯著差異,導致診斷上出現盲點,特別是對於深色皮膚患者而言。

蒙特菲奧雷愛因斯坦醫學中心(Montefiore Einstein Advanced Care)美容皮膚科主任克謝尼婭·科別茨(Kseniya Kobets)醫師指出,膚色較深的患者,其皮膚中的黑色素含量較高,會遮蔽發炎時皮膚底層的泛紅,導致病灶難以被肉眼察覺。她進一步解釋,發炎反應會暫時性地干擾正常的色素沉澱,造成患部出現顏色較淺或較深的斑塊。

對於膚色較深的患者,脂漏性皮膚炎的初期症狀常表現為皮膚顏色變淺或不均勻。皮膚科醫師Morayo Adisa表示,典型的症狀包括變色(可能泛紅或顏色明顯變深)、發癢、脫屑皮疹,或是油膩的斑塊。這些病灶常見於皮脂腺豐富的區域,如頭皮、眉毛和腋下,但也可能出現在胸部和前臂等較乾燥的部位。

克謝尼婭·科別茨醫師提到,脂漏性皮膚炎甚至會使油性皮膚看起來乾燥、灰白,且發炎引起的色素變化可能在皮疹消退後仍然存在,使患部比周圍皮膚顯得更淺。此外,病灶有時會呈現彎曲或環狀的特殊型態,最終聚合成花瓣狀。

由於脂漏性皮膚炎容易與其他皮膚疾病混淆,正確的專業診斷至關重要。醫師建議,若出現反覆脫屑或頭皮不適(特別是發癢或顏色變化),患者可詳細記錄搔癢程度、脫屑狀況及膚色變化等細節,有助於皮膚科醫師做出更準確的診斷。

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