罹癌前與家人談妥五件事　前病理教授分享妻抗癌心路

【記者簡詩雅／台北報導】日本前病理學教授中野徹（Toru Nakano）近日分享其太太罹患子宮內膜癌的經歷，強調即便身為醫療專業人員，面對親人罹癌時仍感到震驚與手足無措。他呼籲大眾應在平時就具備癌症相關知識，並與家人坦誠溝通，為可能發生的狀況預作準備。

根據報導，日本約有二分之一的人口在一生中會經歷癌症。中野徹教授指出，癌症診斷後，患者與家屬首先應培養客觀看待病情的態度，因為癌症的發展充滿不確定性。他建議從三種情境預想：病情有望治癒、狀況不樂觀、或介於兩者之間。這有助於在診斷時保持冷靜，並理解後續的治療策略。

在選擇治療醫院方面，中野徹教授提到，日本厚生勞動省（負責衛生、勞動與社會福利的政府機關）指定的癌症診療合作據點醫院，無論在專業度或病患案例數上都是可靠的選擇。然而，他提醒患者與家屬也需將醫院的「便利性」納入考量，因漫長的治療過程將增加家屬探病及陪診的負擔。

面對日益複雜的治療選項，中野徹教授強調「醫病共同決策」（informed consent）的重要性，這表示患者擁有選擇治療方式的權利。他特別提醒，人工智慧（AI）提供的資訊僅能作為輔助理解，最終治療計畫務必與主治醫師詳細討論並確認，切勿輕信 AI 的判斷。他建議，在與醫師會談前，患者可預先蒐集資料並整理疑問，以提升溝通效率。

此外，中野徹教授也指出，許多患者因副作用難以承受而萌生放棄治療的念頭，但家屬卻往往希望患者能盡力延續生命，導致分歧。他鼓勵家屬應與患者討論治療的底線，考量患者的身心痛苦與藥物療效之間的平衡，並及早將緩和醫療（緩解疾病引起的症狀與壓力，提升生活品質）納入治療計畫，以確保患者能活出有尊嚴且滿意的生命。他也建議，應預先與家人溝通在生命末期是否接受延命治療，以及希望的善終方式。目前日本已有居家安寧照護等醫療與照護團隊支援，以及相關政府補助可供民眾查詢。

中野徹教授也對探望罹癌親友提出三點建議：儘早前往探望、多傾聽少說教、關心但不過度操心。他回憶自身年輕時因叔父罹癌，因擔憂不知如何應對而鮮少探視，至今仍感後悔。他認為，患者有時只是希望有人能陪伴聊天，或像平常一樣開玩笑，透過持續如常的關懷，讓患者感到被支持而非被同情。許多罹癌患者在患病後會重新審視人生觀，更加珍惜時間，而這份心境上的轉變，也是面對疾病的重要收穫。