毒品非罪化25載　葡萄牙公共衛生投資成就典範

【記者賴柏翰／綜合外電】葡萄牙於25年前將持有少量毒品供個人使用全面「非罪化」，這項政策的核心精神是將吸毒者視為需要醫療協助的病患而非罪犯。隨著這項公共衛生策略實施已屆四分之一個世紀，其長期成效凸顯出在全國毒品政策中，投資於公共衛生和降低傷害的重要性。

這項政策轉變源於1990年代末期，當時葡萄牙面臨嚴重的海洛因危機，導致愛滋病（HIV）疫情在歐洲名列前茅，藥物過量死亡人數也持續攀升。據估計，高峰時期葡萄牙全國約有1%的人口對海洛因成癮。有鑑於此，葡萄牙政府於1998年成立跨領域委員會重新思考毒品政策，並於1999年採納一項全國策略，整合了預防、治療、降低傷害與社會再融入等環節，最終在2001年實現全面非罪化。

在葡萄牙，個人持有少量毒品者會被轉介至勸誡委員會，而非面臨刑事指控或監禁。勸誡委員會可提供服務或輕微的行政制裁，但不會有刑事起訴。不過，毒品的製造與販運仍屬刑事犯罪。即使經歷金融危機與預算緊縮，葡萄牙仍維持對其毒品策略的財政投入，持續提供醫療保健、治療，並解決住房和失業等社會問題。這種做法證明，政策制定者和民眾普遍認為毒品使用無法完全杜絕，但公共政策仍能有效降低相關危害。

葡萄牙模式的成功可見於數據。例如，因注射毒品相關的新增愛滋病診斷案例，從2005年的583例大幅降至2024年的19例，降幅約97%。而2023年，葡萄牙記錄了105例致命藥物過量案例，儘管略高於前一年的96例和2021年的81例，但與美國在2025年約近7萬人死於藥物過量的情況相比，數字仍相對較低。緬因大學（University of Maine）社會學副教授 Karyn Sporer 和政治學副教授 Robert Glover 指出，降低毒品危害需要細緻地建立並維持一個能將人們與治療、醫療保健和社會支持連結起來的系統。

相較之下，其他地區的非罪化嘗試卻未能複製葡萄牙的成功經驗。例如，加拿大英屬哥倫比亞省（British Columbia）於2023年實施的非罪化試點專案，因缺乏必要的警方轉介機制、治療機構資金不足以及排隊等候名單過長，未能全面採納葡萄牙的整合模式。儘管減少了持有毒品犯罪與警方查獲量，但該專案在公共衛生效益方面證據不足，最終於2026年1月到期失效。美國奧勒岡州（Oregon）於2020年通過的《第110號法案》也面臨挑戰，由於領導不穩、服務延遲和協調不力，當地立法機關已於2024年將持有毒品重新定罪，卻未充分評估其實驗對醫療服務可近性或傷害降低的影響。這些案例突顯，單純的非罪化立法並不足以產生廣泛的公共衛生效益，關鍵在於是否有完整且長期投入的配套措施。

參考來源

• 25 Years Of Drug Decriminalization In Portugal Shows Importa…（Marijuana Moment）