最新研究揭醫療性別差異:女性治療機會較少 籲醫界納性別專屬考量
一項最新發表於《PLOS ONE》期刊的文獻回顧研究顯示,醫生在治療男性和女性時存在明顯性別差異,女性在多種疾病上獲得侵入性治療或依指引用藥的機會都較少,凸顯醫學研究過去以男性為主的限制,專家呼籲應納入更多性別專屬的醫療考量。
黃郁婷
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一項最新發表於《PLOS ONE》期刊的文獻回顧研究指出,醫療領域普遍存在性別差異,女性相較於男性,更少獲得侵入性治療(如手術或導管介入)的機會,且按醫療指引獲得藥物治療的可能性也較低。
這份研究分析了 2018 年至 2023 年間發表的 41 篇醫學論文,其中有 26 篇來自美國。研究發現,這種性別差異廣泛存在於心臟科、神經科、外科和急診醫學等多個專科領域。例如,罹患特定心血管疾病的女性,醫師傾向選擇藥物而非侵入性治療;在急診情況下,女性較少獲得鴉片類止痛藥;帕金森氏症患者中,女性較少被考慮接受深層腦部刺激設備(deep brain stimulation devices)的治療;此外,女性在膽固醇管理與血壓控制方面,獲得處方藥物的機率也較低,而需要肝臟移植的女性,不僅較難獲得移植機會,也更容易住院。
瑪西婭·斯蒂芬尼克(Marcia L. Stefanick)博士對此表示,這項研究點出了數十年來醫學界一直關注的關鍵問題。共同作者安德魯·奧馬利(Andrew O’Malley)博士則對這些差異在不同科別間的高度一致性感到訝異,同時也指出相關研究數量偏少。
女性健康研究協會(Society for Women’s Health Research)副主任 Syreen Goulmamine 強調,造成這些差異的原因可能包括文化偏見、患者自身偏好、以及缺乏關於性別如何影響生物系統的數據與認知。她指出,許多醫學指南、風險評分和診斷標準,過去多以男性為研究基礎,因此未能完全反映女性的生理狀況。女性在面對相同疾病時,其症狀表現可能與男性不同,也更容易被誤診為壓力和焦慮,進而延誤診斷與治療。此外,照護責任、醫療費用、交通和保險等社會因素,亦影響著女性所能獲得的醫療品質。
研究也提及,隨著大型語言模型(LLM)等人工智慧工具在醫療照護領域的應用日益增加,研究人員正審慎評估這些技術是否會加劇既有的性別偏見。專家們呼籲,醫療實踐應納入性別專屬的證據,包含制定性別專屬的診斷閾值、經過驗證的風險評估工具,以及根據證據調整適當尺寸的醫療設備。同時,醫學院課程也應加強教授性別差異的相關知識,以確保每位患者都能獲得基於證據的公平照護。
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