印度疫病重心轉移:脂肪肝、腸道疾病與寄生蟲感染成新挑戰
根據外媒報導,印度正經歷一場疾病模式的重大轉變,過去常見的傳染病逐漸減少,取而代之的是脂肪肝、慢性腸道疾病以及部分寄生蟲感染等,這些新挑戰與生活型態改變和診斷技術進步息息相關。
黃郁婷
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根據外媒報導,印度正經歷一場重大疾病模式轉變,過去困擾該國的傳染病逐漸減少,取而代之的是代謝性疾病與持續性感染。健康專家指出,這項轉變歸因於公眾意識提升、衛生條件改善,以及國家健康政策有效遏止了可預防的疾病,但同時也迎來代謝性疾病盛行的挑戰。
新德里全印度醫學科學院(AIIMS)教授 Pramod Garg 指出,印度正處於流行病學的轉折點。其中,脂肪肝(一種肝臟堆積過多脂肪的疾病,常與代謝問題有關)是最明顯的例子,已成為普遍現象。根據新德里全印度醫學科學院主導的一項研究,38.6% 的印度成年人與 35.4% 的兒童都患有脂肪肝。這種疾病與糖尿病、肥胖及高血壓有密切關聯;近期研究顯示,四分之一的第二型糖尿病患者有臨床顯著的肝纖維化。印度政府於 2021 年將脂肪肝納入 National Programme for Prevention and Control of Non-Communicable Diseases 國家計畫中,並已制定基層診斷指南。
此外,慢性腸道疾病(長期的消化系統問題)的病例數也持續增加,特別是年輕成年人的大腸直腸癌。2022 年,印度記錄了 40,430 名男性與 24,433 名女性罹患大腸直腸癌的新病例。專家強調,在印度,腸胃道問題的早期症狀常被忽視或誤認為壓力所致。幽門螺旋桿菌(H. pylori)感染仍然普遍,並與消化性潰瘍及胃癌有關。而乳糜瀉(celiac disease)與發炎性腸道疾病(IBD)等過去被認為罕見的慢性腸胃疾病,也日益受到醫學界關注。印度北部一項社區研究發現,約每 96 人中就有 1 人患有乳糜瀉。
儘管整體衛生狀況有所改善,腸道寄生蟲感染(由寄生在腸道內的蠕蟲引起的感染)仍持續影響印度兒童,導致貧血與營養不良問題。新德里全印度醫學科學院的 Govind K Makharia 教授提醒,若症狀持續超過兩到三週,應尋求評估。Vineet Ahuja 教授則表示,內視鏡檢查、人工智慧(AI)與微生物體研究的進步,正在改善腸胃道疾病的診斷與治療。不過,如何讓這些先進的診斷與治療方法更普及,是當前的一大挑戰。
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